Soleksem: Forebygging, utløsere og behandling

Soleksem (polymorf lysutbrudd) er en allergisk hudreaksjon på UV-stråling – ofte UVA. Det viser seg som kløende, røde pletter, knuter eller blemmer på solutsatte områder (dekolleté, armer, ansikt), typisk 30 min – flere timer etter soling. Ofte repetitiv samme sesong/år.

Forebygging – mest effektive tiltak

• Unngå middagssol (11–15): Når UV-indekset er høyest.
• Kledevern: Tette, mørke, langermete klær. UV-beskyttende tekstiler (UPF) finnes. Hatt med bred krem.
• Solcreme: Bredde spekter (UVA+UVB), SPF 30–50+, vannfast. Smør jevnt og mye (2 mg/cm²), gjenta hver 2. time og etter bading/svetting.
• Unngå solarium: Gir sterk UVA-eksponering.
• Fotoallergi/fototoksisitet: Vær oppmerksom på medisiner (tetrazykliner, diuretika, NSAID, St. Johns wort), kosmetika, parfymer som kan senke terskelen.

Behandling ved utbrudd

• Kjøling: kaldt håndkle, aloe vera gel.
• Hydrokortison-krem (1 %) uten resept for lettelse av kløe/hevelse.
• Antihistamin (tabletter) ved sterk kløe.
• Smertestillende (paracetamol/ibuprofen) ved smerte.
• Unngå sol helt til utslettet er helbredet.

Desensitisering (fototerapi)

Hos hyppige/plagende utbrudd kan hudlege tilby PUVA eller narrowband UVB i våren for å øke tålegrensen (harde hud). Krever vedlikehold.

Når søke lege?

Ved alvorlig reaksjon (stor flate, feber, generelt påverkning), øyne påvirket, eller hvis forebygging ikke virker. Totalt solunngåelse er sjeldent nødvendig.