Hva er tethered cord syndrom?

tethered cord syndrom (TCS) kan enten være en medfødt defekt som oppstår med eller uten ryggmargsbrokk eller en bivirkning av noen ryggsøylen kirurgi. Tethered cord syndrom oppstår når ryggmargen fester seg til ryggsøylen, oftest i korsryggen, og kan føre til både fysiske og utviklingsmessige symptomer. TCS er oftest behandles med kirurgi for å løsne ledningen fra kolonnen.

Ryggmargen er ment å henge fritt i ryggsøylen. TCS gjør at ledningen ikke i stand til å gjøre dette; tilstanden tvinger ryggmargen til å strekke som kroppen vokser eller beveger seg, og dermed påvirke nerver og nevrologisk utvikling og funksjon. Ryggmargsbrokk, som oppstår i første trimester av svangerskapet når de nevrale rør ikke klarer å lukke, kan føre til at ledningen for å feste til kolonnen, begrense veksten av ledningen. I noen tilfeller kan TCS være tilstede ved fødselen uten ryggmargsbrokk, selv om dette er sjelden. Tethered cord syndrom kan også skje etter operasjonen for ryggmargsbrokk eller andre spinal kirurgi. Ledningen kan faktisk ta på arrvev etterlatt av kirurgi, og dermed forårsaker TCS.
Annonse

Symptomer på TCS kan inkludere misfarging av huden eller lesjoner og tilstedeværelsen av fettansamlinger på baksiden. Det kan i noen tilfeller også forårsake overflødig hår for å dyrket på baksiden. Tethered cord syndrom kan føre til utviklingsforsinkelser hos barn, fotdeformiteter og ryggsmerter. Hos voksne kan det føre til problemer med gange og et tap av kontroll over blæren og tarmene. Symptomer varierer avhengig av hvor på ryggsøylen ledningen er festet.

tethered cord syndrom er vanligvis diagnostisert med en X-ray og MRI. En relativt kort kirurgi, vanligvis fem timer, utføres deretter å koble ledningen fra kolonnen. I tilfeller av medfødt tethered cord syndrom, hvis operasjonen finner sted tidlig nok, symptomer kan elimineres eller drastisk redusert. Hos voksne, hvis det gjøres raskt, kirurgi kan også reversere det meste av skaden. Begge nyfødte og voksne som lider av tethered cord syndrom er sannsynlig, men å alltid ha problemer med blære og tarm kontroll, selv om alvorlighetsgraden kan minske etter operasjonen. I mange tilfeller nevrologiske problemer på grunn av TCS er ikke reversibel, men tidlig kirurgi kan i stor grad begrense mengden av nevrologiske skader.

Både barn og voksne som har tjoret ledningen syndrom kan kreve flere oppfølginger for å avgjøre om ledningen hai til kolonnen, som er et relativt vanlig problem. Akkurat som ledningen kan ta på arrvev fra tidligere operasjoner, kan det bli fanget på arrvev igjen av kirurgi for å behandle TCS. Derfor påfølgende operasjoner er vanlig.