Herpes labialis (forkjølelsessår/feberblesmer): Symptomer, utløsere og behandling

Herpes labialis er en infeksjon med herpes simplex virus type 1 (HSV-1) som gir blåser på/ved leppene, munn, tannkjøtt. Viruset sover i nervganglier (trigeminus) og reaktiveres periodisk.

Symptomer og forløp

1. Prodromal fase (1–2 dager): Kile, brenning, sårhet, svullnad – før blåser dukker opp.
2. Blåsefase: Små, klare, smertefulle vesikler på rød base → spruter → gulaktig skorpe.
3. Heling: 7–10 dager uten ar. Uten narbe ved normal heling.

Vanlige utløsere (reaktivering)

• Sol / UV-stråling
• Stress (psykisk/fysisk)
• Menstruasjon / hormonelle svingninger
• Feber / annen infeksjon
• Trauma i leppeområdet (tannbehandling)
• Immunsvikt

Smittesikring

Mest smittsom når blåser er ferske/åpne. Unngå: kyssing, deling av bestikk, glass, leppetenn, håndklær, smink. Vask hender ofte. Unngå øyekontakt (kan gi herpeskeratitt – synsfare).

Behandling

• Tidlig antiviral (tabletter/kräm): Aciklovir, valaciklovir, famciklovir. Best effekt hvis startet i prodromalfasen (ved første kile). Forkorter utbrudd, reduserer smerte/virusutsondring.
• Lokalt: Antivirale kräm (aciklovir, penciklovir) – mindre effekt enn tabletter. Lindreende: zinksalve, lidokain-gel, kall kompresser.
• Forebygging ved hyppige anfall: Lavdose antiviral profylakse (legevurdering). Solskjerm på lepper (SPF 30+). Stressmestring.

Søk lege ved: utbredet infeksjon, øyeinvolvering, immunsvikt, anfall >6 ganger/år, sår som ikke helbrer på 2 uker.