Øyeherpes (okulær herpes): HSV-1 infeksjon – typer, symptomer og behandling

Øyeherpes forårsakes av herpes simplex virus type 1 (samme som forkjølelsessår). Viruset vilar i nervganglier (trigeminus) og kan reaktiveres. Overføres via egen hånd (rører kallt sår → øye) eller fra annen person.

Typer og alvorlighetsgrad

• Epitelial keratitt (herpes simplex keratitt): Ytre hornhinnelag. Helbredes ofte uten arr. Øyedråper/salver (antivirale), eventuelt debridement (skraping av infiserte celler) + myk kontaktlinse som Verband.
• Stromal keratitt: Dypere lag → arr, synstap, blindhet. Mest alvorlig årsak til hornhinnarr i USA. Behandles med steroid + antivirale dråper for å redusere inflammasjon/arr.
• Iridosykelitt (uveitt): Iris + siliarkropp. Sterk lysfølsomhet, smerte, rødme, tåkesyn. Behandles med steroid + antivirale, syklopegiske dråper (pupillfordilatere) for å forhindre forvaktinger.

Reaktivering og prognose

Etter første utbrudd: 50 % sjanse for resitiv. Kan komme uker–år etter. Vanligvis ett øye av gangen. Ingen kur, men behandling reduserer hyppighet/alvorlighetsgrad. Hornhinnentransplantasjon ved permanent arr.