Herpes: Virusfamilien bak kveisår, vannkopper, helvetesild og mer

Herpes er et samlenavn for sykdommer forårsaket av virus i familien *Herpesviridae*. Åtte virus i familien infiserer mennesker og gir *livslange* infeksjoner (latente med reaktivering). De påvirker både hud, slemhinner, nervøst system og immunsystem.

Herpes simplex (HSV-1 og HSV-2)

HSV-1: primært orofasial (kveisår på leppar/munn). HSV-2: primært genital. Begge overføres ved hud-til-hud-kontakt. Infiserer nervceller (ganglier) og forblir latent. Reaktivering gir smertefulle blemmer som skjelles. Symptomatisk eller asymptomatisk.

Varicella-zoster (VZV) – vannkopper og helvetesild

VZV gir vannkopper (utslett + kløende blemmer, smittsom, latent i nerver). Voksne får alvorligere sykdom enn barn. Reaktivering = helvetesild (herpes zoster): smerte, blemmer i nervbaner (dermatomer), feber, hodepine. Komplikasjon: postherpetisk nevralgi (kronisk smerte).

Andre herpesvirus

Epstein-Barr (EBV): Meget vanlig, ofte asymptomatisk. Gir kissesyke (mononukleose): halsont, feber, tretthet. Overføres via spytt. Selvbegrensende. Sjeldne dødelige komplikasjoner (5%). Latent i B-celler. Cytomegalovirus (CMV): Ligner kissesyke, spredes via kroppsvæsker. Behandles med immunglobulin ± antiviralia. Latent i T-celler. Livstruende for spedbarn/immunsvakte. Roseolovirus: Gir tre-dagers feber (roseola) hos barn: utslett, høy feber, luftveissymptomer. Latent i T-celler. Livstruende for sårbare grupper. KSHV (HHV-8): Gir Kaposis sarkom (kreft) hos immunsvakte. Latent i B-celler.