Lichen amyloidosis: Kløende hudforandringer og behandling

Lichen amyloidosis er en hudlidelse preget av avleiring av amyloidprotein i huden, som gir kløende, hevede røde eller brune knuter (papler) som kan samle seg til plakker. Ofte rammer det forbenene, ankler, rygg, lårer og armer. Tilstanden debuterer vanligvis mellom 50 og 60 år, oftest hos menn og personer med kinesisk/asiatisk etnisitet.

Tilknytning til andre lidelser

Lichen amyloidosis kan forekomme isolert eller i forbindelse med atopisk eksem, lichen planus, mykose fungoides eller den arvelige Sipple-syndromet (MEN 2A), som gir økt risiko for skjoldbruskkreft. Ved Sipple-syndromet lokaliserer utslettet ofte til ryggen mellom skulderbladene.

Diagnostikk og behandling

Diagnosen stilles klinisk og bekreftes med hudbiopsi (amyloidfarging). Behandlingen er symptomatisk med fokus på kløelindring: antihistaminer, steride kræmer/injeksjoner, fototerapi (UVB), dimethylsulfoxid (DMSO). Kirurgisk fjerning (laser, dermabrasjon) gir midlertidig kosmetisk forbedring, men utslett returnerer ofte. Systemisk amyloidosis (organpåvirkning) må utelukkes ved alvorlige tilfeller.