Hva er Lichen nitidus?

Lichen nitidus er en kronisk inflammatorisk hudlidelse som forårsaker dannelse av papler (hevede forandringer), kalt lichenoide utbrudd. Ofte diagnostisert hos barn og unge voksne, er tilstanden godartet og ikke smittsom. De fleste tilfeller krever ingen behandling og avtar av seg selv. Papler visner vanligvis uten å hinterlade varige hudforandringer. De som søker behandling bør være klar over risiko for bivirkninger.

Det finnes ingen definitiv årsak. Papuldannelse følger ofte eksisterende inflammatoriske tilstander som lichen planus og visse artrittformer. De koniske hudforandringene oppstår som svar på lokalisert betennelse.

Diagnose stilles ved gjennomgang av sykehistorie, symptomer og visuell undersøkelse. I noen tilfeller tas hudbiopsi. Moderate til alvorlige tilfeller henvises til hudspesialist for videre vurdering og eventuell behandling.

Forandringene er typisk ikke større enn et knappenålshode, flate, med samme farge som omgivende hud. De forekommer ofte på øvre torso og ekstremiteter, men kan dukke opp andre steder. Kløe eller irritasjon er sjeldent.

Akutte utbrudd kan følge hudskade (Koebner-fenomenet), hvor forandringene tar lineært mønster i skadeområdet. Dette ses oftest hos personer med foreliggende hudsykdommer som lichen planus og psoriasis.

Komplikasjonsrisiko er minimal. Kun ved kløe oppstår infeksjonsrisiko ved aggressive skrav. Feber eller sår som øser krever lege. Den vanligste komplikasjonen er effekten på selvfølelsen.

Ved kløe kan antiinflammatoriske medisiner (kortikosteroider, antihistaminer) gis. Ultrafiolett A (UVA) lysbehandling kan redusere forandringer, men kan initialt forårsake irritasjon og kløe. Før behandling bør mulige bivirkninger (kvalme, redusert bentetthet ved langvarig bruk) diskuteres.