Tørre hudknuter (keratosis pilaris, eksem, allergi): Årsaker, symptomer og behandling

Små, tørre, kløende eller ukløende knuter på huden – ofte på overarmer, lår, rygg eller ansikt – er et vanlig estetisk og symptomgivende problem. De kan være en forbigående reaksjon eller en kronisk hudtilstand.

Mest vanlige årsaker

• Keratosis pilaris (KP): «Gåsehud» – keratin propper hårsekker. Små, harde, hvite/røde knuter på yttersiden av overarm/lår. Arvelig, forverres av tørrhet, vinter, vitamin A-mangel. Ikke farlig, men kronisk.
• Atopisk dermatitt (eksem): Kløende, røde, skjellende plekkar, ofte i flekker (armbøyer, knäveier). Forverres av stress, allergener, tørr luft, irritanter.
• Kontaktallergi / kontakturtikaria: Reaksjon på nikkel, duftstoffer, konserveringsmidler, latex, hårfarge, kosmetikk. Akutt: rødhet, hevelse, blærer, kløe. Forsvinner ved unntakelse.
• Insekstukter, sol, medikamenter, infeksjoner (follikulitt).

Når søke lege?

• Feber, smerte, rask utbredelse, pus (tegn på infeksjon).
• Knuter som vokser, endrer farge, bløder (mistanke om hudkreft).
• Generelle symptomer: vekttap, nattssvett, leddsmerter.
• Ingen bedring etter 2–3 uker med egenbehandling.

Behandling og egenpleie

• Fuktighetskremer (emollienter) daglig – beste for KP og tørrhet. Innehold: urea 5–10 %, laktylsyre, salicylsyre (keratolytisk), ceramider.
• Topiske kortikosteroider / kalkineurinhæmmere (tacrolimus, pimecrolimus) ved eksem/allergi – etter legeanbefaling.
• Antihistaminer (peroral) ved kløe (cetirizin, loratadin) – symptomlindrende.
• Unngå irritanter: Parfymefrie produkter, myke klær (bomull), unngå varme dusjer, tørk av ved å tamme (ikke gni).
• Luftfukter innendørs vinterstid (30–50 % RH).

Prognose

KP forbedres ofte med alderen (ofte beste etter 30 år). Eksem kan være kronisk med utbrudd/remisjoner. Allergi forsvinner ved unntakelse av utløser. Regelmessig pleie er nøkkelen til smidig hud og færre utbrudd.