Hva er åpen reduksjon og intern fiksering av distale femoralfrakturer hos voksne?

Hva forårsaker lårbensbrudd hos voksne?

Åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF) av en forskjøvet distal lårbensfraktur involverer kirurgisk festing av maskinvare til beinet slik at det gror inn riktig posisjon.

Lårbenet, vanligvis kjent som lårbenet, er det største beinet som ligger i den øvre delen av beinet ditt. Traumer fra en bilulykke, fall fra høyde eller idrettsskader kan knekke lårbeinet i to eller flere deler.

Ved visse typer lårbensbrudd er beindelene fortsatt på plass og riktig justert. Ved andre typer frakturer (fortrengte frakturer) fortrenger traumet de ødelagte delene av lårbenet.

Femurfrakturer som oppstår nær kneet ditt (distale femur) er kjent som distale femorale frakturer. Distale lårbensbrudd kan ende opp med å skade kneet ditt, spesielt hvis du er en eldre person.

Visse medisinske tilstander setter deg i fare for lårbensbrudd. Disse inkluderer:

• Skjøre og porøse bein (osteoporose) i høy alder
• Osteomyelitt (infeksjon i beinet)
• Beinkreft

Hva er åpen reduksjon og intern fiksering av distale lårbensbrudd hos voksne?

Åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF) er en vanlig kirurgisk behandling for benbrudd, inkludert lårbenet.

ORIF plasserer delene av det ødelagte lårbenet sammen og tillater helbredelse av bruddet. Dette gjøres ved å bruke spesielle deler av kunstig maskinvare som holder beinfragmentene i riktig posisjon.

Når gjøres åpen reduksjon og intern fiksering av lårbensbrudd hos voksne?

Du trenger sannsynligvis en ORIF av lårbenet hvis:

• Du har et åpent brudd (en del av lårbeinet bryter gjennom huden).
• Du har et forskjøvet brudd i lårbenet.
• Lårbenet ditt har brutt i mer enn to deler.
• Du har lårbensbrudd på grunn av en eksisterende bensykdom som slitasjegikt.

Hvordan utføres åpen reduksjon og intern fiksering av distale femorale frakturer?

• Operasjonen utføres av en ortopedisk kirurg – en lege som er spesialisert på å behandle sykdommer i muskler og bein.
• Generell anestesi vil få deg til å sove gjennom hele prosedyren, slik at du ikke vil føle smerte.
• Etter å ha renset det berørte området med en antiseptisk løsning, vil kirurgen gjøre et snitt gjennom huden og musklene på låret til han kan se lårbenet.
• Kirurgen din vil justere de ødelagte delene av lårbeinet (åpen reduksjon).
• Deretter vil kirurgen feste delene av lårbeinet ved hjelp av skruer, ledninger, spiker, pinner eller metallplater (intern fiksering). Dette holder de justerte delene av det ødelagte lårbenet sikkert.
• Musklene rundt låret skal sys lukket, etterfulgt av å dekke operasjonssåret med en bandasje.

Hva skjer etter åpen reduksjon og intern fiksering av distale lårbensbrudd?

• Du vil bli flyttet til kirurgisk avdeling og benet ditt vil bli plassert i en nøytral stilling for å unngå belastning på senene.
• Generelt kan du gjenoppta et normalt kosthold rett fra neste operasjonsdag.
• Du vil få smertestillende i flere dager.
• Kirurgen din kan bestille et røntgenbilde av det reparerte lårbenet for å bekrefte at operasjonen er vellykket.
• Avhengig av omfanget av skaden og andre medisinske tilstander, kan du bli utskrevet innen tre til syv dager.
• Du må beskytte såret mot vann ved å binde plast rundt beinet når du dusjer.
• Du vil bli oppmuntret til å bevege deg rundt ved hjelp av støtte som krykker, rullator eller stokk.
• Å spise en diett med mye kalsium og vitamin D vil hjelpe til raskere tilheling.
• Rengjør og skift bandasjene på såret ditt daglig for å få raskere tilheling.
• Kirurgen din vil henvise deg til en fysioterapeut for å gjenopprette bevegeligheten i bein og kne. Terapeuten vil lære deg passende øvelser for å styrke musklene og sikre stabilitet.
• Restitusjon fra lårbensbrudd tar vanligvis omtrent fire til seks måneder, og det avhenger av hvor omfattende skaden din er.

Hva er risikoen for åpen reduksjon og intern fiksering av distale lårbensbrudd hos voksne?

Alle operasjoner har en viss risiko. Risikoen for ORIF av lårbensbrudd inkluderer:

• Kirurgisk sårinfeksjon som sprer seg til lårbenet
• Blødning fra operasjonssåret
• Skade på nerver ved lårbenet
• Malunion (beinheling ute av justering, noe som fører til unormal beinvekst)
• Blodpropp i benet
• Blodpropp i lungen
• Hudirritasjon på grunn av maskinvaren
• Artritt i kneet

Noen tilstander som røyking, diabetes og svake bein setter deg i høyere risiko etter operasjonen. I slike tilfeller vil legen din råde deg til å slutte å røyke tobakk i minst et par måneder hvis du ikke klarer å slutte permanent. De vil også henvise deg til en diabetolog for å endre din antidiabetiske behandling eller gi deg medisiner for å styrke beinene dine.