Legionellose: Årsaker, symptomer og behandling

Legionellose (Legionærsykdom) er en alvorlig lungebetennelse forårsaket av bakterien Legionella pneumophila. Bakterien trives i varmt, stående vann (20–50 °C) og spreis via aerosoler (våtdamp) fra dusjer, kjøleanlegg, varmebassenger, fontener osv. Smitte skjer ved innånding – ikke fra person til person.

Risikofaktorer

• Alder over 50 år
• Røyking
• Kronisk lungesykdom (KOLS, astma)
• Impedert immunforsvar (kreft, HIV, steroidbehandling)
• Diabetes, nyresvikt

Symptomer (vanligvis 2–10 dager etter eksponering)

• Høy feber (ofte over 39,5 °C)
• Kvelende hoste (start tørr, senere slemhoste)
• Muskel- og leddsmerter
• Hodepine
• Kvalme, oppkast, diaré
• Forvirring, orienteringsvansker (hos eldre)
• Kviser, risting

Diagnostikk

Lege tar blodprøver, urinprøve (antigen-test), evt. røntgen thorax og kultivere fra slem/lungelavase.

Behandling

• Antibiotika: Makrolider (azitromysin, klartromysin) eller fluorokinoloner (levofloxacin, moksifloxacin) er førstevalg. Behandlingstid 10–14 dager (lengre ved alvorlig sykdom/immunsvikt).
• Innleggelse ved alvorlige tilfeller: oksygen, væskebalanse, overvåkning.

Forebygging

• Hold varmvannstemperatur ≥ 60 °C i vatn (forbygger bakterievekst).
• Rens og desinfiser dusjer, slanger, varmebassenger jevnlig.
• Unngå stående vann i rørledninger (bruk alle tapp jevnlig).
• Vedelse av kjøleanlegg etter standarder (NS-EN 16478).

Ved mistanke om legionellose: søk lege raskt. Tidlig behandling reduserer komplikasjoner og dødelighet.