Frossen skulder (adhesiv kapsulitt): Symptomer, årsaker og behandling

Skulderleddet er et kuleledd med stor bevegelighet. Når kapselen som omgir leddet trekker sammen og danner limbånd (adhesjoner), stivner leddet – "frossen skulder". Det gir smerte og alvorlig redusert funksjon.

Symptomer

• Dump,verkende smerte i skulder (ofte verre natt)
• Begrenset bevegelighet (vanskelig å børste hår, kle seg, sove)
• Smerte ved bevegelse og i hvile

Risikofaktorer

• Alder: Ofst 40–60 år
• Kjønn: Kvinner 2x oftere enn menn
• Skade/kirurgi: Lang immobilisering etter skulderskade/operasjon
• Endokrine lidelser: Diabetes, skjoldbruskproblemer
• Systemiske sykdommer: Parkinson, hjerte-kar-sykdom
• Psykosomatisk: Høy stress kan bidra

Diagnostikk

Klinisk undersøkelse + røntgen (ekskludere artrose, fraktur). Noen ganger MR/ultralyd.

Behandling

Fase 1 (smerte/inflammasjon): Smertestillende, antiinflammatoriska, kaldt/varmt, unngå smertettprovokerende bevegelser.

Fase 2 (stivhet): Fysioterapi – gradvis mobilisering, strekking, øvelser for å gjenvinne bevegelighet. Viktigst!

Fase 3 (gjenoppretting): Styrking, funksjonell trening.

Kirurgi: Kun ved manglende fremgang etter 6–12 mnd konservativ behandling (artroskopisk kapsulrelease).

Prognose

Fasen kan vare >1 år. Majoriteten gjenoppretter full funksjon med fysioterapi. Tidlig diagnose og tålmodig rehabilitering er nøkkelen.