Septisk artritt: Årsaker, symptomer og akutt behandling

Septisk artritt er en intensivt smertefull leddinfeksjon. Spedbarn og eldre er mest utsatt.

Årsaker

• Mikroorganismer i ledd (synovialvæske som normalt er steril).
• Bakterier: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, E. coli, Pseudomonas (høy risiko).
• Virus: parvovirus B19, HIV, hepatitt A/B/C, herpes, adenovirus.
• Spredning via sårinfeksjoner, blod, nærvev, penetrerende traume, iatrogene årsaker.

Symptomer

• Intens smerte i berørt ledd.
• Alvorlig ubehag ved bevegelse.
• Svelling (væske i ledd), rødhet, varme, feber.

Søk lege om med en gang ved sterke leddsmerter for å unngå permanent skade.

Behandling

• IV-antibiotika (over 10 dager ved pediatrisk akutt hematogen type).
• Leddvasking (tørring) og analgetika.
• Ved proteseledd: biofilm-dannelse (antibiotikaresistent) – kan kreve kirurgi.
• Hvis kirurgi ikke mulig: forlenget antibiotikakur.
• Drenering (sprøyte/artroskopi) avgjørende ved alvorlig infeksjon – ofte forutsetning for leddkirurgi.

Komplikasjoner

• Lengre infeksjon = høyere risiko for permanent leddfunksjonstap.
• Pasient kan aldri klare løping/sykking selv etter behandling.
• Tidlig operasjon (innen "det gyldne tidsvinduet") er avgjørende for å redde leddet.

Behandlingsmetoder er få, men kritiske og ofte effektive ved rask respons.