Maksillær sinuscyste: Symptomer, diagnostikk og kirurgi

En maksillær sinuscyste er en lukket, væske-/luftfylt pose i bihulen bak kinnbeinet (maxilla). De fleste er godartede og krever behandling bare hvis de vokser stor nok til å forstyrre funksjon.

Bihuler

Maksillærbihulene er en av tre bihulepar som åpner i nesegangene. Etmoidbihulene ligger bak nesen/øynene, frontalbihulene bak panna.

Cyster

Cyster kan skyldes infeksjon, betennelse, blokkert væskestrøm, genetikk. De i bihuler oppdages ofte først ved symptomer eller bildediagnostikk.

Vanlige symptomer

Hodepine, ansiktssmerte (tann/øye), kronisk sinusitt, trykk, hevelse. Cyste ved ostium (dreneringsgang) blokkerer utløp → økt smerte/hevelse.

Infeksjon

Blokkering fører raskt til infeksjon med forverrede symptomer (feber, hevelse). Tanninfeksjon kan spre seg til bihulen etter oral kirurgi.

Diagnose

Diagnose: CT eller MR. Ev. ENG (øyebevegelse) for differentialdiagnose. Endoskopi (kamera i neseboret) for direkte visning.

Kirurgi

Behandling ved infeksjon/stor cyste: antibiotika + kirurgi. Tradisjonell åpen operasjon (arr, lang rehab) erstattes av endoskopisk sinuskirurgi (kamera gjennom neseboret, mindre invasiv). Biopsi etter fjerning for å utelukke kreft.

Forebygging

Ingen kur på hjemmebehandling etter dannelse, men forebygging: redusere bihulebelastning, fremme drenering. Saltvannsskyll (kjøpt/egenlaget) renser, desinfiserer, reduserer hevelse. Metode: hodet bakover, løsning i ett neseboret, ut det andre. Varmt vann (badevanntemp), puste gjennom munnen = lite ubehag. Luftfukter holder slim tynt, varme kompresser øker drenering.