Hepatitt B og HIV: Felles smitteveier, kohortrisiko og klinisk samspill
Hepatitt B (HBV) og HIV deler smitteveier: seksuell kontakt, blod (nåldeling, transfusjon), morsbarn (fødsel). Begge virus gir immunsuppresjon og øker sårbarhet for hverandre. Kohortstudier viser høyt medinfeksjonsutbytte blant intravenøse narkomane, menn som har sex med menn (MSM), og personer med andre SOA.
Symptomoverlapp
Akutt fase (1–2 mnd): feber, tretthet, leddsmerter – like for begge. Kronisk HBV kan være asymptomatisk i årti. HIV infeksjon progresserer til AIDS uten behandling. HBV-vaksine finnes (effektiv), HIV-vaksine finnes ikke.
Kliniske konsekvenser av koinfeksjon
HIV-positiv med kronisk HBV har raskere leverfibrose, høyere risiko for leversvikt/hepatocellulært karsinom. HBV-reaktivering kan skje ved immunsuppression (kjemoterapi, biologika). Behandling: tenofovir/entekavir (virker på begge) + ART for HIV. Pasienter med koinfeksjon innlegges ofte for overvåking ved akutt HBV.
Tidligere:Rabdomyom: Sjelden godartet muskelkvekt – symptomer og behandling
Neste:Forbindelsen mellom depresjon og panikkanfall: Hva du bør vite