RS-virus (Respiratorisk synsytialvirus): Symptomer, smitte og risikogrupper

Hva er RS-virus?

En vanlig virusinfeksjon i øvre og nedre luftveier. Hovedårsak til bronkiolitt og lungebetennelse hos spedbarn <1 år. De fleste barn har gjennomgått det ved 2 års alder.

Symptomer

• Første fase: forkjølelse, lett feber, hoste, rennende nese.
• Utvikling til bronkiolitt (40 % av små barn): pibende puster, rask puste, nesevinger, trekk (inntrækning brystkasse/hals) – tegn på arbeid for å puste.
• Vanlig forløp: 1–2 uker. Alvorlighet høyest hos nyfødte/prematurer.

Smittevei og sesong

Droplet (nysing, hoste), kontakt med smittet sekret (hender, leketøy, overflater). Virus overlever timer utenfor kropp. Sesong: sen høst – tidlig vår.

Risikogrupper for alvorlig sykdom

• Prematurer (<35 uker) og nyfødte (<6 uker).
• Medfødt hjertefeil, kronisk lungesykdom, immunsvikt.
• Barnehage, overfylt bolig, passiv røyking, mangel på amming, eldre søsken, astma-anamnese.

Diagnostikk og behandling

Nasofaryngealt utstrøk → PCR/antigendetektsjon. Ingen antiviral virkende medisin. Behandling: symptomatisk (antipyretika, væske, opphøyet hodeende). Alvorlige tilfeller: oksygen, CPAP/ventilator, bronkodilatatorer (omstridt effekt).

Forebygging for høyriskbarn

Månedlig injeksjon av palivizumab (monoklonalt antistoff) i RS-sesongen. God håndhygiene, unngå store barneskarer i sesongen.