RSV-virus: Symptomer, risikogrupper og behandling av respiratorisk synsytialvirus

Hva er RSV?

Respiratorisk synsytialvirus (RSV) er en vanlig virusinfeksjon som påvirker luftveiene. Det er den hyppigste årsaken til lungebetennelse og bronkiolitt hos barn under ett år. De fleste barn har gjennomgått infeksjonen før to års alder.

Symptomer og sykeforløp

Symptomene starter ofte som en vanlig forkjølelse: lav feber, hoste, rennende nese. Tungpustethet kan oppstå, spesielt hvis infeksjonen spreder seg til nedre luftveier. Første gang barnet smittes er ofte mest alvorlig – opptil 40 % utvikler bronkiolitt eller lungebetennelse. Ukompliserte tilfeller går vanligvis over på en uke.

Advarselssignaler – når søke lege?

Foreldre bør være alerte på tegn på alvorlig bronkiolitt: rask pust, nesevingspukling, trekk (musklene mellom revbene og round halsen drar seg inn ved inandasning). Spedbarn har smale luftveier som raskt kan bli blokkert.

Smittespredding og sesong

RSV er svært smittsom og spredes via nysing, hoste, spytt og kontakt. Viruset kan overleve på overflater i flere timer. Sesongen strekker fra sen høst til tidlig vår.

Diagnose og behandling

Diagnose stilles med næseprov (nasofaryngealt utstrøk). Siden det er en viral infeksjon, er behandlingen symptomatisk: smertestillende, febernedsættende, og ved alvorlige tilfeller oksygenterapi og midler som åpner luftveiene.

Økte risikofaktorer

• Født for tidlig (før uke 37) eller vekt under 2500g
• Medfødt hjertefeil, kroniske lungesykdommer, nedsatt immunforsvar
• Barnehage, travle boligforhold, passiv røyking
• Eldre søsken, astma i familien, manglende amming

Forebygging for høyriskbarn

Månedlige injeksjoner med RSV-spesifikke antistoffer (palivizumab) kan gis til barn i høyrisikogrupper i sesongen. God håndhygiene er avgjørende for å redusere smitterisiko.