Regmatogen netthinneløsning: Årsaker, symptomer og akutt kirurgi

Hva er regmatogen netthinneløsning?

Netthinnen (det lysfølsomme laget bak i øyet) løsnes fra underliggende pigmenteptitel pga. en revne/hull. Glaskroppen trykker netthinnen avløsnet – fotoreceptorer mister næringsforsyning → synstap. Uten rask behandling: permanent blindhet.

Risikofaktorer

• Alder 40–70 år.
• Menn, høyt myopi (nærsynthet).
• Familieanamnese, tidligere øyekirurgi (katarakt), øyetrama.
• Løsning i det ene øyet øker risiko for det andre.

Advarselssignaler (sykehus akutt!)

• Lyse blitser (fotopsier) i perifer synsfelt.
• Plutselig økning i «fluger» (myodesopsier).
• Skygge/gardin over perifer syn (måneformet).
• Progressivt tap av sentralt syn hvis makula løsnes.

Diagnostikk og behandling

Øyelege: pupildilatasjon + oftalmoskopi/ultralyd. Behandlingsvalg avhenger av utstrekning:

• Skleral buckling: Silikonbånd rundt øyet som trykker veggene mot netthinnen.
• Pneumatisk retinopeksi: Gassboble injisert i glaskroppen for å flyte netthinnen på plass (enkel revner). Pasient må holde hodeposisjon 1–2 uker.
• Vitrektomi: Fjerning av glaskropp, laser/kyo til revne, tamponade med gass/olje. Ofte kombinert med skleral buckling.

Prognose best hvis makula er intakt og operasjon skjer innen dager.