Rhegmatogen netthinneavløsning: Sympomer, diagnose og kirurgi

Rhegmatogen netthinneavløsning: netthinnen (nervelag bak i øyet) løsnes pga. revne/hull. Glaskroppsvæske trenger inn bak netthinnen → løfter den fra næringsskjerm → nerveceller dør → synstap. Ubehandlet → blindhet.

Risikogrupper

Voksne 40–70 år. Nærsynte, positiv familiehistorie, tidligere avløsning i det andre øyet → høyere risiko.

Symptomer

• Lyse blitser (fotopsi).
• «Flyvende fluer» (floaters): mørke prikker/linjer.
• Sidesynstap: mørk, måneformet skygge i hjørnet → utvides sentralt.
• Total blindhet i øyet ved total avløsning.

Makula-status avgjør prognose

Makula (sentralt syn) intakt → god prognose for synsgjenvinning. Makula avløst → permanent synstap sannsynlig.

Behandling (kirurgisk repasjon)

• Skleral buckling: silikon/plastbånd syes på utsiden av øyet → presser netthinnen på plass.
• Pneumatisk retinopeksi: gassboble injisert i glaskroppen → presser netthinnen. Enkel tilfeller. Pasient må holde hode stille 1–2 uker.
• Vitrektomi: glaskroppsvæske fjernes, netthinnen festes. Ofte kombinert med skleral buckling. Narkose.

Tidlig operasjon = best synsresultat. Symptomer = akutt øyelegekontakt.