Multicystisk dysplastisk nyre: Diagnose, forløp og oppfølging

Multicystisk dysplastisk nyre (MCDK) er en medfødt tilstand hvor flere cyster erstatter det friske nyrevevet under fosterlivet. Den berørte nyren mister sin funksjon – ofte fullstendig. Fleste tilfeller oppdages prenatalt via ultralyd. Behandling varierer fra nøye overvåking til kirurgisk fjerning, avhengig av symptomer og risiko.

Eksakt årsak er ukjent, men urinvegsobstruksjon under fosterutvikling antas å spille inn. Det finnes genetiske komponenter i noen tilfeller. Vanligvis er kun én nyre rammet (oftest venstre), men begge kan være påvirket. Hvis begge nyrer mangler funksjon, er tilstanden livstruende. Den syke nyren krymper ofte over tid, og cystene kan gi nerveskader med smerte. Fjerning skjer når barnet er stor nok for sikker operasjon.

Hos over halvparten med MCDK finnes små avvik i den gjenstående nyren, som ofte kompenserer ved å bli større. For å beskytte denne nyren anbefales lavt natrium- og proteininntak, samt periodiske blodprøver og ultralyd for overvåking. Levealder og generell helse er normalt ikke påvirket.