Nyreinfeksjon (Pyelonefritt): Symptomer, årsaker og behandling

Nyreinfeksjon er en bakteriell infeksjon som vandrere fra urinrøret opp til nyrene. Alvorlighetsgrad varierer fra mild til livstruende. Tidlig diagnostikk og antibiotika gir god profose.

Symptomer

• Brennende ved vannlating, hyppig lyst
• Smerter i korsrygg, bug, lysker
• Feber, kvalme, oppkast
• Blod i urinen (noen ganger)

Ubehandlet → permanent nyreskade, nyresvikt.

Årsaker og risikofaktorer

• Dårlig hygiene (fekale bakterier → urinrør, vanligst hos kvinner)
• Kjønnsykdommer, usterile gyn-undersøkelser, traume
• Autoimmun sykdommer, nyresten/blokkering i urinveier

Diagnostikk

Lege: anamnese + urinprøve (leukocytter, nitritt, bakterier) + blodprøve (CRP, leukocytter). Usikker → nefrolog, CT/røntgen for vevskade.

Behandling

• Mild/moderat: Perorale antibiotika 7–14 dager (ofte pivmecillinam, trimetoprim, sivfloaksacin). God hygiene, jevnlig kontroller.
• Alvorlig/sepsis: Innleggelse, IV-væske/antibiotika. Eventuell akutt kirurgi ved obstruksjon/abscess.

Fleste restituerer fullt med rett behandling og oppfølging.