Øregangeninfeksjon (otitis eksternakut): Årsaker, symptomer og behandling

Hva er øregangeninfeksjon?

Infeksjon i den ytre øregangen (fra øreåpning til trommehinne), oftest bakteriell (Pseudomonas, Stafylokokker), noen ganger sopp (Aspergillus, Candida). Kalles ofte «svømmeøre» pga. sammenheng med fukt/vanntemperatur. Skiller fra otitis media (midtreørebetennelse) som er *bak* trommehinne.

Symptomer

• Smerte – ofte alvorlig, forverres ved tugging i ørelapp / kjevebevegelse / tygging (kjennetegn).
• Kløe (ofte første symptom).
• Utfløyt (pus, vannig, illeluktende).
• Svelning/blokkering → nedsatt hørelse, fullehetsfølelse.
• Rødme/varme i øre/omgivelser.
• Lav feber (mulig).

Behandling

• Rensing (av lege/sykepleier): Mikroskopisk suksjon/tørring – fjerner skummel, pus, svamp → avgjørende for at dråper virker.
• Lokale dråper (førstevalg): Antibiotika + kortison (f.eks. ciprofloxacin/dexamethasone, ofloxacin/dexamethasone) 3–4 dråper 3–4 ggr/døgn i 7–10 dager. Legg på side 5 min etter instillering.
• Smerte: Paracetamol/ibuprofen.
• Sopp (otomykose): Antimykotiske dråper (klotrimazol, mikonazol) etter grundig rensing. Ofte lengre behandling.
• Alvorlig utbredelse (malignant otitis eksternakut): Diabetikere/immunsvakte. Pseudomonas spredes til skallebase/ben → iv-antibiotika (ceftazidim/meropenem), langvarig.

Forebygging

• Hold ører tørre: tørr utvendig med klut, hode på side, lågt varme hårfønster.
• Bruk ørepropper / badehatt ved svømming.
• Unngå bomullspinner, finger, hårnåler – skader huden, fjerner beskyttende voks.
• Unngå intimvask/såpe i øret.
• Høreapparat: tørr og rengjør daglig, gi øre «frihet» periodisk.

Når til lege?

Alltid ved mistanke på øregangeninfeksjon for riktig diagnose og rensing. Akutt: alvorlig smerte, feber, utbredelse til ansikt/hals, diabetes/immunsvak, trommehinneperforasjon (da: *ikke* ototoksiske dråper – legen velger sikre).