Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Nyre-funksjonstest: Urin- og blodprøver som avdekker nyresykdom

Nyre-funksjonstest: Urin- og blodprøver som avdekker nyresykdom

Nyre-funksjonstester er en pakke laboratorieanalyser som vurderer hvor godt nyrene filtrerer blodet, regulerer væske/saltbalanse og utskiller avfallstoffer.

Kjerneprøver

Når bestilles prøvene?

  • Rutinekontroll (diabetes, høyt blodtrykk, medikamentovervåkning)
  • Mistanke om nyresykdom: hevelse, magesmerter, endret avføring, tretthet, høyt blodtrykk
  • Før/etter kontrastundersøkelse, nefrotoksiske medikamenter
  • Overvåking av kjent CKD

Tolkning – ikke bare tall

  • Enkelt forhøyet kreatinin kan være dehydrasjon, muskelrig Muskelskade (rhbdomyolyse)
  • eGFR < 60 i > 3 mnd = Kronisk Nyresykdom (CKD) stadie 3+
  • Albuminuri (mikroalbuminuri) = tidlig tegn på diabetisk nefropati / hypertensiv skade
  • Alltid tolke i klinisk sammenheng – lege vurderer helheten

PrøveHva den målerNormalområde (ca.)
Kreatinin (P-kreatinin)Avfallsprodukt fra muskeler, filtreres av nyrene. Øker ved nedsatt nyrefunksjon.Menn: 60–105 µmol/L
Kvinner: 45–90 µmol/L
eGFR (estimerert GFR)Beregnet fra kreatinin, alder, kjønn. Best estimat på nyrefunksjon (mL/min/1.73m²).> 90 = normal
60–89 = lett nedsatt
< 60 = CKD
Urea (BUN)Proteinavfallsprodukt. Påvirket av diett, væskebalanse, lever.2,5–7,5 mmol/L
Kreatinin-klaring24-timers urinsamling + blod. Nøyaktigere GFR-mål.90–140 mL/min
Urinanalyse (urinstatus)Protein, albumin, blod, leukocytter, nitritt, glukose, cylindere.Protein: negativ/sporadisk
Albumin/kreinin-forhold < 3 mg/mmol
Elektrolytter (Na, K, Ca, PO4)Saltbalanse – nyrene regulerer.Na 137–145, K 3,5–5,0 mmol/L