Plantepitelkarsinom in situ (Bowens sykdom): Tidlig hudkreft med god prognose

Plantepitelkarsinom in situ (Bowens sykdom) er kreft i plantepitelceller som ennå ikke er invasiv. SCC er nest vanligste hudkreft (etter basalcellekarsinom), rammer solutsatte partier, giftstoffer, HPV-utsatte områder. In situ = «på plass» – ikke invadert dypere hudlag. Svært behandlingsbar, ofte fullt fjernbar.

Karsinom = kreft i epitelceller (hud, kjertler, organoverflater). Plantepitelceller finnes i: munn, hud, analkanal, vagina, tung, urinblære, prostata, livmorhals, spiserør, lunger, blodårer.

Mest sannsynlig ved kronisk solutsattelse (lys hud), stråling, arsen, tobakk, arrvev, HPV (kjønnsorganer/livmorhals). Andre risikofaktorer: alder, mann, genetikk, nedsatt immunforsvar (etter organtransplantasjon).

Synlig som uregelmessig, rød, skjellende lapp som ikke forsvinner. Fanges før invasjon: fjernes fullt, risiko for spredning eliminert. Ubehandlet → invasiv SCC, svulst, sjeldent metastaser (dødelig).

Ofte lenge in situ, men gir misdannelser/komplikasjoner ubehandlet. Behandling: eksisjon, elektrodessikasjon, laser. Små: kremsalve eller kryokirurgi (flytende nitrogen). >2 cm: eksisjon eller stråleterapi (høy risiko for invasjon).