Plattøpitelkarsinom in situ: Symptomer, årsaker og behandling

Hva er plattøpitelkarsinom in situ?

Plattøpitelkarsinom in situ, også kjent som Bowens sykdom, er en tidlig form for hudkreft som oppstår i plattøpitelceller. Disse cellene finnes i hudens ytre lag, slemhinner og diverse organer. «In situ» betyr «på plass» – kreften har ikke enda vokst inn i dypere vev eller spredt seg. Denne tilstanden anses som en forstadie til invasivt plattøpitelkarsinom (SCC), en av de vanligste hudkreftformene.

Hvorfor oppstår det?

Hovedrisikofaktoren er langvarig solutsattelse, spesielt for lyshudede. Andre utløsere er stråling, kjemiske giftstoffer (som arsen), tobakk, kroniske sår og arvev. HPV-infeksjon kan også føre til plattøpitelkarsinom, ofte i genitalområdet eller på livmorhalsen. Alder, kjønn (menn har høyere risiko), genetikk og nedsatt immunforsvar (f.eks. etter organtransplantasjon) spiller også inn.

Symptomer og utseende

Typisk vises det som en uregelmessig, rød, flakende flekk som ikke forsvinner. Den kan dukke opp hvor som helst, men oftest på solutsatte partier som ansikt, hender, armer og nekke. Fordi det ikke er invasivt, smerter det sjelden i starten.

Behandling og utsikt

Da cellene ikke har trengt dypere, er utsikten svært god. Behandling målet er fullstendig fjerning. Metoder inkluderer eksisjon (kutting), elektrodesikkasjon (forbrenning), laserterapi, cryokirurgi (isfrossing med flytende nitrogen) eller lokale kreftkremer. For leioner over 2 cm anbefales ofte eksisjon eller strålebehandling. Ved tidlig oppdagelse og behandling er risiko for spredning minimal.

Viktig å huske

Ubehandlet kan Bowens sykdom bli invasivt SCC, danne tumorer og i sjeldne tilfeller metastasere. Regelmessig hudundersøkelse og solvern er beste forebygging.