Typer avhengighetspsykiatri – fra rusmidler til atferdsavhengigheter

Omfanget av avhengighetspsykiatri

Avhengighetspsykiatri behandler tvangsmessig atferd som påvirker sosialt liv, arbeid og familie negativt. Vanlige former er alkohol-, narkotika-, internett-, spill- og spiseavhengighet. Psykiatere spesialiserer seg ofte på én type for å finjustere behandlingen.

Rusmiddelavhengighet

En vanlig spesialisering er narkotikaavhengighet – både illegale stoffer (heroin, kokain) og misbruk av reseptbelagte medisiner (smerte- og angstpiller). Behandling omfatter ofte innleggelse eller poliklinisk rehabilitering, samtaleterapi og medikamenter som lindrer abstinenssymptomer. Noen terapeuter bruker gruppeterapi, andre foretrekker individuell behandling.

Internett- og spillavhengighet

Overdreven internettbruk og spillavhengighet (inkludert nettbasert gambling) har fått økt faglig oppmerksomhet. Behandling innebærer avvenning fra internett/spill kombinert med kognitiv atferdsterapi (KBT) for å lære alternative atferdsmønstre.

Spiseforstyrrelser

Anoreksi og bulimi er vanlige spiseforstyrrelser i psykiatrisk praksis. Behandling starter ofte med innleggelse, etterfulgt av poliklinisk gruppeterapi; enkelte krever individuell terapi. Spiseforstyrrelser rammer flere kvinner enn menn, har genetisk komponent, og påvirker ofte opp til 1 av 10 tenåringer. Pasienter har ofte urealistisk kroppsbilde, fiksering på mat og er høyt presterende.

Spilleavhengighet

Dette er et kostbart og spesialisert felt. Spilleavhengige kan miste hele lønn, ta opp utdanningslån, låne, stjele eller manipulere for å finansiere spillet. Behandling kombinerer ofte gruppeterapi, medikamenter mot tvangsimpulser og KBT for å endre responsen på spilltrang.