Sentral diabetes insipidus: Årsaker, symptomer og behandling med desmopressin

Sentral diabetes insipidus er en hormonell forstyrrelse preget av mangel på antidiuretisk hormon (ADH/vasopressin), som produseres i hypofysen og lagres i hypofysebukken. ADH regulerer vannreabsorpsjon i nyrene. Uten nok ADH utskilles store mengder fortynnet urin, noe som gir intens tørst og dehydrering.

Årsaker

Hyppigst: trauma eller skade på hypofyse/hypothalamus (ulykke, kirurgi, svulst). Andre: hjernehinnebetennelse, hodeskade, idiopatisk (ukjent årsak).

Symptomer

Ekstrem tørst, store mengder farget løs urin. Barn: diaré, feber, oppkast, vekttap, veksthamming. Komplikasjoner: dehydrering (tørr munn, feber, hodepine), lavt blodtrykk, muskelsvakhet, rask puls, nedsunket ansikt, elektrolyttforstyrrelser (muskelsmerter, irritabilitet, tretthet).

Behandling

Milde tilfeller: Økt vanninntak (legens anbefaling).

Moderat/alvorlig: Syntetisk vasopressin (desmopressin) som nesespray, tablett eller injeksjon. Nøye overvåking av vannbalanse nødvendig da medisinen påvirker urinproduksjon.