Diagnose av Parkinsons sykdom: Klinisk vurdering og differensialdiagnostikk

Parkinsons er vanskelig å diagnostisere (ingen enkel test, årsak ukjent). Diagnose bygger på klinisk observasjon + sykehistorie + utelukkelse av andre tilstander.

Kjennetegn

Tap av motorisk kontroll: hviletremer (tommel/pekefinger), bradykinesi, stivhet, gangforstyrrelse (skuffende, armløs), maskeansikt, muskelstivhet (kuglehjul/lead-pipe).

Undersøkelse

• Reflekser, ufrivillige bevegelser, leddbevegelighet.
• Pull-test (lege trekker pasient bakover – manglende balanse).
• Gjennomgang av medisiner (utelukke bivirkninger).
• Blodprøver (skjoldbrusk, lever) for å utelukke andre årsaker.

Fremtidig test

Måling av dopaminnivåer i hjernen (PET/SPECT) er under utvikling; lav dopamin i basalganglier er en teori.