Psykiske lidelser: Hovedgrupper, symptomer og behandling

Psykiske lidelser er helseforstyrrelser som påvirker tanker, følelser, atferd og relasjoner. De er vanlige, behandelbare, og ingen skyld bør knyttes til dem.

Hovedkategorier (etter ICD-11/DSM-5)

1. Psyktiske lidelser (f.eks. schizofreni)

• Symptomer: vanter (faste falske overbevisninger), hallusinasjoner (høre stemmer), desorganisert tale/atferd, negative symptomer (apati, sosial tilbaketrekking).
• Behandling: antipsykotika, psykososial rehabilitering, kognitiv terapi, familiestøtte.

2. Affektive lidelser (stemningslidelser)

• Depressiv lidelse: nedstemt stemme, anhedoni, trøtthet, søvn/appetittforstyrrelsel, selvmordstanker.
• Bipolar lidelse: episoder med depresjon og mani/hypomani (hevnet stemme, økt energi, redusert søvnbehov, risikoatferd).
• Behandling: antidepressiva, stemmestabilisatorer (litium, valproat, lamotrigin), psykoterapi (KBT, IPT).

3. Angst- og stressrelaterte lidelser

• Generalisert angstlidelse, panikklidelse, sosial angst, spesifikke fobier, PTSD, tilpasningslidelser.
• Behandling: KBT (gullstandard), SSRI/SNRI, eksponeringsbehandling.

4. Personlighetsforstyrrelser

• Varige, inflexible mønstre av indre opplevelse og atferd som avviker markant fra kulturens forventninger (borderline, narzissistisk, unngående, antisosial).
• Behandling: dialektisk atferdsterapi (DBT), mentaliseringsbasert terapi (MBT), skjema-terapi.

5. Dissoiatiive lidelser

• Disrupter i bevissthet, hukommelse, identitet (dissoiativ identitetsforstyrrelse, dissoiativ amnese, depersonalisering/derealisering).
• Ofte traumarelaterte. Behandling: traumefokusert terapi, fasemodell.

6. Spiseforstyrrelser

• Anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge-eating-lidelse, ARFID.
• Kompleks psykopatologi med medisinske komplikasjoner. Behandling: flerfaglig (lege, psykolog, ernæringsfysiolog), KBT-E, FBT (familiebasert).

7. Nevroutvikrelsesforstyrrelser (inkl. ADHD, autismespekter)

Ofte diagnostisert i barndom, men mange voksne oppdager det sent.

Viktig: Tidlig hjelp gir best prognose. Fastlege er ofte første kontakt for henvisning til DPS (distriktspsykiatrisk senter) eller spesialisthelsetjenesten.