Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Psykiske lidelser – oversikt over vanlige diagnoser og behandling

Psykiske lidelser – oversikt over vanlige diagnoser og behandling

Psykiske lidelser (psykiske sykdommer) er **klinskt signifikante forstyrrelser i kognisjon, emosjonsregulering eller atferd** som reflekterer dysfunksjon i psykologiske, biologiske eller utviklingsmessige prosesser (DSM-5 / ICD-11). De er vanlige: **~50 % opplever minst én i løpet av livet** (WHO).

Hovedkategorier og vanlige diagnoser

Diagnostikk

  • Klinisk intervju (struktureret: SCID, MINI; ustruktureret)
  • Selvrapporteringsskjemaer (PHQ-9, GAD-7, AUDIT, ASRS, etc.)
  • Kollateralinformasjon (pårørende, journal)
  • Utelukke somatiske årsaker (blodprøver: TSH, B12, folat, jern, lever, nyrer, EEG, hjerneskanning ved indikasjon)
  • Faglig ansvar: **spesialist i psykiatri (lege) / klinisk psykolog (spesialist)**. I Norge: DPS / TSB / DPS-barne og ungdom.

Behandling – evidensbasert, individtilpasset

  • Psykoterapi (førstevalg ved mild/moderat): KBT (kognitiv atferdsterapi), metakognitiv terapi, ACT, DBT (borderline), EMDR (PTSD), IPT, familieterapi, psykodynamisk.
  • Farmakoterapi (moderat/alvorlig, eller utilstrekkelig svar på terapi): Antidepressiva (SSRI/SNRI), antipsykotika (2. gen), humørstabilisatorer (litium, valproat, lamotrigin), anxiolytika (korttid), stimulanter (ADHD).
  • Kombinasjon: Ofte best effekt (f.eks. depresjon, bipolar, OCD, PTSD).
  • Psykososial rehabilitering: IPS (Individual Placement Support), kognitiv remediere, peer support, familieopplæring.
  • Nevrostimulering: ECT (alvorlig depresjon, katatoni), rTMS, VNS, DBS (forsøk).

Stigma og veien videre

Stigma forhindrer søking av hjelp. Offentlig opplysning, brukerstyrt tjenesteutvikling, tidlig intervensjon (TIPS for psykose), lavterskeltilbud (psykolog i kommunen, e-helse) er nøkkeler. **Restitusjon er mulig** – mange lever gode liv med behandling og støtte.

Tidligere:

Neste:

Sykdommer og betingelser

Sykdommer og betingelser

Copyright © www.helsesykdom.com

Kategori (ICD-11/DSM-5)Vanlige diagnoserKjerneegenskaper
Skisofrenispekter og andre psykiatriske lidelserSkisofreni, skizoaffektiv lidelse, wahnlidelsePsykose (hallusinasjoner, vanter, desorganisert tale/atferd), negativ symptomatikk, kognitiv nedsattelse, kronisk løp
Bipolare og relaterte lidelserBipolar I, bipolar II, cyclothymiEpisoder med mania/hypomani (høyet humør, energi, grandiositet, redusert søvnbehov) og depresjon. Syklisk løp.
Depressive lidelserStor depresjon (MDD), persistente depresjon (dystymi), premenstruell dysforiskDeprimert humør / anhedoni ≥ 2 uker + søvn, appetitt, energi, konsentrasjon, verdiløshet, selvmordstanker.
AngstlidelserGeneralisert angst (GAD), panikklidelse, agorafobi, sosial angst, spesifikke fobierOverdrevet frykt/angst, unngåelse, fysiske symptomer (hjertebank, pustevansker, svette), påvirker funksjon.
Obsessivt-kompulsive og relaterteOCD, kropps dysmorfofobi, hordingObsesjoner (påtrengende tanker) + kompulsjoner (repetitive handlinger) for å redusere angst.
Traume- og stressorrelatertePTSD, justeringsforstyrrelse, reaktiv tilknytningsforstyrrelseEtter traumatisk hendelse: inntrengende erindringer, unngåelse, negativ kognisjon/humør, hyperarousal.
SpiseforstyrrelserAnoreksi, bulimi, binge-eating, ARFIDForstyrret spiseatferd, kroppsbildeforstyrrelse, medisinske komplikasjoner.
PersonlighetsforstyrrelserBorderline (BPD), antisosial, unngående, narcissistiskVarige, inflexible mønstre av kognisjon, affekt, interpersonell funksjon, impulskontroll. Debut tidlig voksenliv.
NevroutviklingsforstyrrelserADHD, autismespekter (ASD), tics (Tourette), lærevanskerTidlig debut, påvirker utvikling, ofte komorbiditet.
Stoffrelaterte og avhengighetslidelserAlkohol, opioider, stimulanter, cannabis, sedativer, tobakkKraving, toleranse, avstinens, tap av kontroll, fortsatt bruk skadet skade.