Ruminasjonslidelse: Gjentatt oppkast og resirkulering av mat hos barn

Ruminasjonslidelse: barn (typisk 3 mnd – førskolealder) gulper mat, kaster opp, tygger igjen, svelger på nytt – daglig i >1 mnd. Uten kvalme/avsky. Kan følges av vekttap, tannskade, dårlig pust, sur oppkast. Karakteristisk holdning: bøyd fremover, rygg båret, hode bakover.

Differentialdiagnostikk

Må utelukke: hiatusbrøkk (refluks), pylorstenose (for smal tarmåpning), andre GI-lidelser. Årsak ukjent (2011), men forløpere: omsorgssvikt, stress, overgrep. Også tenåringer/voksne kan få det.

Behandling

• Atferdsterapi: vellykket (avvaning, positiv förstärkelse, fordypningsteknikker). Ofte umiddelbart etter måltid.
• Medisinsk: ingen beviste medisiner (2011).
• Psykososialt: rådgivning (individuelt/familie), stimulering, tett medisinsk overvåking (dehydrering, undernæring, immunsvikt, hormonforstyrrelser).

Tidlig intervensjon kritisk for å forhindre fysisk skade og etablere sunn spiseatferd.