Sjizofreniform lidelse: Symptomer, forløp, behandling og forskjell fra sjizofreni

Sjizofreniform lidelse deler symptomer med sjizofreni (vrangforestillinger, hallusinasjoner, desorganisert tale/atferd, negativ symptomatikk), men varer 1–6 måneder. Sjizofreni er kronisk (≥6 mnd). Forekomst: ~1 per 1000. Like fordelt mellom kjønn, men menn debuterer tidligere (18–24 år) enn kvinner (24–35 år).

Symptomer

• Positivt: Vrangforestillinger (ofte forfølgelses/grandiositet), hallusinasjoner (auditive mest), desorganisert tale (vrøvl, tema-hopp), katatoni.
• Negativt: Apati, sosial tiltrekking, dårlig hygiene, redusert affektuttrykk.

Årsaker

Multifaktoriell: genetikk (økt risiko ved foreldre med lidelse), miljø (stress, sosial isolasjon), neurokjemisk ubalanse (dopamin, glutamat). ~2/3 utvikler senere sjizofreni.

Behandling

1. Antipsykotika (2. generasjon): Olanzapin, risperidon, quetiapin – reduserer positiv symptomatikk.
2. Psykoterapi/psykoedukasjon: KBT, familieterapi, sosial trening, kognitiv remediæring.
3. Sosial støtte: Hjelp med bolig, arbeid, dagligliv.

Tidlig intervensjon reduserer risiko for overgang til kronisk sjizofreni og forbedrer livskvalitet.