Apgar-score: Hva det er og hvordan det vurderes

Apgar-scoren er en standardisert metode for å vurdere nyfødtes tilstand umiddelbart etter fødsel. Testen utføres vanligvis når barnet er ett minutt og fem minutter gammelt. Dr. Virginia Apgar utviklet metoden i 1953 etter at man oppdaget at barn født i sykehus ofte var delvis bedøvet av medisiner gitt til mødrene under fødslen. Scoren brukes også som indikator på om barnet kan ha fødselsrelaterte skader som cerebral parese.

De fem kriteriene

Apgar er en nemoteknikk for de fem områdene som evalueres: Autseende (hudfarge), Puls, Grimase (refleks), Aktivitet (muskeltonus) og Respirasjon. I hvert område kan barnet få 0, 1 eller 2 poeng, totalt opptil 10 poeng.

• Utseende: 0 = blått hele kroppen, 1 = rosa kropp med blå hender/føtter, 2 = helt rosa
• Puls: 0 = ingen puls, 1 = under 100 slag/min, 2 = over 100 slag/min
• Grimase: 0 = ingen reaksjon, 1 = svak gråt, 2 = aktiv gråt, nysing eller hoste
• Aktivitet: 0 = ingen bevegelse, 1 = svak bevegelse, 2 = aktiv bevegelse
• Respirasjon: 0 = ingen pust, 1 = svak/uregelmessig, 2 = sterke, jevne åndedrag

Tolkning av resultatene

De fleste friske nyfødte får 7–9 poeng. En score på 3 eller lavere ved fem minutter kan indikere behov for medisinsk assistanse og er en prediktor for cerebral parese. Likevel er Apgar-scoren ikke alltid pålitelig for alle fødselsSkader – alvorlige hjertefeil kan for eksempel ikke vises umiddelbart. Likevel forblir den et viktig verktøy for å vurdere nyfødtes umiddelbare helse og behov for intervensjon.