Voksen med medfødt hjertesykdom: Diagnose og liv med defekt

Voksen med medfødt hjertesykdom (GUCH – Grown-Up Congenital Heart disease) betyr at en voksen har en hjerte- eller karfeil som har vært til stede siden fødselen. Ca. 1 av 100 barn fødes med hjertefeil. Mange opereres tidlig, men noen har milde varianter som ikke oppdages før voksnalder.

Vanlige defekter hos voksne

• Foramen ovale / ASD (hull i forkammer-skillet).
• VSD (hull i kammerskillet).
• Pulmonal stenose / aortastenose.
• Fallots tetralogi (operert i barndom, men med restproblemer).
• Koartasjon av aorta.

Symptomer

• Kortpustethet ved anstrengelse.
• Tretthet, redusert treningskapasitet.
• Hjertebank, svimmelhet, synkoper.
• Noen er helt asymtomatiske.

Diagnostikk

• Klinisk undersøkelse (auskultasjon, puls, blodtrykk).
• EKG, langtids-EKG.
• Hjerteultralyd (TTE/TEE) – gullstandard.
• MR-hjerte / CT-hjerte ved komplekse feil.
• Hjertekateterisering (trykkmåling, angiografi) ved behov.

Behandling og oppfølging

• Medikamenter (diuretika, beta-blokkere, ACE-hemmere, blodfortynnende).
• Kateterbasert lukking (ASD, PDA) eller dilatasjon (stenose).
• Kirurgi ved komplekse restfeil.
• Livslang oppfølging hos spesialist (GUCH-klinikk) er avgjørende.

Med riktig behandling kan de fleste leve aktive, lange liv.