Antityreoid-antistoffer: Autoimmun tyreoideasykdom

Antityreoid-antistoffer er autoantistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen. De produseres av B-lymfocytter som feilaktig retter seg mot kroppens egne proteiner. Resultat: skjoldbruskbetennelse og enten hypo- eller hypertyreose.

Hvorfor oppstår autoimmun reaksjon?

Eksakt årsak ukjent. En teori: «molekylær mimikri» – antistoffer dannet mot en patogen (virus/bakterie) kryssreagerer med liknende kroppsproteiner (her: skjoldbruskproteinер). Etter infeksjonen angriper immunsystemet skjoldbrusken.

To hovedsyndromer

Diagnostikk

Blodprøver som måler antistoffer mot:

• Tyreoidperoksidase (TPO-ak) – Hashimoto.
• TSH-receptor (TRAK) – Graves.
• Tyroglobulin (TG-ak) – begge.

Kombinert med TSH, fT3, fT4 gir sikker diagnose.

Behandling

• Hypotyreose: Levakstyroxin (livslang).
• Hypertyreose: Antityreoidamedikamenter (thiamazol), radiojod, eller kirurgi.

Autoimmun tyreoideasykdom er vanligst hos kvinner, ofte familiær forekomst.