Ascites (bukvasskesamling): Årsaker, symptomer og behandling

Ascites er unormal væskeoppbygging i bukhulen som gir hevelse, ubehag og fordøyelsesproblemer. Leversykdom er langt den hyppigste årsaken, men flere andre tilstander kan bidra.

Hovedårsaker

• Leversykdom (cirkose): Leveren produserer ikke nok protein (albumin) til å holde væske i blodbanen. Væske lekkes ut i bukhulen.
• Hjertesvikt: Svakt hjerte pumper ineffektivt → væske samles i buk og omkring organer.
• Nyresvikt: Redusert filtrering og proteinlekasje (nephrotisk syndrom) gir væskeoppbygging. Høy saltinntak forverrer.
• Kreft: Tykktarm-, lymfe-, bryst-, eggstokk-, mage-, lunge- eller bukspyttkjertelkreft kan gi malign ascites.
• Andre: Tuberkulose, pankreatitt, infeksjoner.

Behandling

Avhenger av årsak og pasientens tilstand:

• Saltbegrensning og diuretika (urindrivende midler) for å redusere væskevolum.
• Paracentese (tapping av væske via nål) ved stor volum eller symptomgjenbruk.
• Behandling av grunnsykdommen (lever, hjerte, nyre, kreft).
• Kirurgi (shunt/ TIPS) ved refrakter ascites.

Uforklart bukhevelse bør alltid undersøkes av lege raskt.