Gynekomasti: Hvorfor menn får forstørrede bryster

Gynekomasti = forstørret brystvev hos menn. Forskjell fra pseudogynekomasti (fettvev ved overvekt). Flere årsaker, ofte kombinasjon.

Hovedårsaker

• Hormonulbalanse: For mye østrogen / for lite testosteron. Vanlig i pubertet og ved alderdom. Spedbarn: mors østrogen – går over på uker.
• Medisiner: Antiretrovirale (HIV), antiandrogener (prostata), antibiotika, diazepam, cimetidin, cytostatika, m.fl.
• Rusmidler: Alkohol, heroin, cannabis, amfetamin, anabole steroider.
• Sykdommer: Hypertyreose, hypogonadisme, tumorer (hypofyse, binyre, testis), lever-/nyresvikt, undernæring.

Utredning og behandling

Lege: anamnese, blodprøver (hormoner, lever/nyre), eventuelt bilde. Behandling: fjern utløser (byt medisin, behandle sykdom). Ved medisinsk årsak som ikke kan fjernes: medikamentøst (tamoxifen, raloxifen) eller kirurgi (mastektomi/liposuksjon). Alderdomsrelatert kan behandles symptomlindrende. Noen tilfeller: ingen årsak funnet.