Keisersnitt (abdominal levering): Hva skjer, risiko og etterlevelse

Et keisersnitt, medisinsk kalt abdominal levering, innebærer at barnet fødes gjennom et kirurgisk snitt i mors bukvegge og livmor. Prosedyren utføres vanligvis når livet til mor, barn eller begge er truet ved vaginal fødsel.

Når er keisersnitt nødvendig?

Grunner kan være feilplassert foster (f.eks. bækkenforstilling), stor fosterstørrelse, mistenkt iltsvikt hos fosteret, navlestrengproblemer, placentaproblemer (som placenta previa), eller fosterlidelser som ryggmargsbrøkk. Mors helsetilstand – som diabetes, aktiv infeksjon (inkl. STD) eller flerfostersvangerskap – kan også gjøre keisersnitt nødvendig. Tidligere keisersnitt øker risikoen ved senere vaginal fødsler (VBAC), og individuell vurdering er avgjørende.

Hvordan foregår operasjonen?

Et horisontalt snitt settes i nedre bukvegge, like over hårgrensen. Mors får vanligvis spinalbedøvelse eller epidural, og er våken under fødselen. Etter at barnet og morkaken er fjernet, sytes snittet sammen. I enkelte tilfeller kan flere snitt være nødvendige.

Risikoer og komplikasjoner

For mor: Økt risiko for blodpropper, store blødninger, infeksjon, allergisk reaksjon på bedøvelse, svekket pustefunksjon, samt fremtidige svangerskapskomplikasjoner som unormal placentautvikling og livmorruptur.
For barn: Minimal risiko, men kan inkludere ansiktssår eller midlertidige pustevansker.

Etterlevelse og oppfølging

Moren blir vanligvis innlagt i et par dager. Tidlig mobilisering oppfordres for å forhindre komplikasjoner. Smertestillende gis ved behov. For rask heling anbefales tilstrekkelig hvile, god væskeinntak og å følge legens postoperatve instruksjoner nøye.