Akutt respirasjonssvikt: Årsaker, typer (hypoksemisk/hyperkapnisk) og behandling

Hva er akutt respirasjonssvikt?

Utilstrekkelig gassutveksling i lungene → høyt CO2 og/eller lavt O2 i blodet. "Akutt" = utvikler seg på minutter til time. Årsaker: skade, sykdom, sirkulasjonsproblemer.

To hovedtyper

Type 1: Hypoksemisk respirasjonssvikt (lavt O2)

O2-trykk < 60 mmHg (normal 85–100). Hovedårsak: blødning eller væskeoppbygging i lungene (pneumoni, lungødem).

Type 2: Hyperkapnisk respirasjonssvikt (høyt CO2)

CO2-trykk > 50 mmHg (normal 35–45). Hovedårsaker: bevissthetstap, lungesyke, hypoventilasjon (lav pustefrekvens).

Lungesykdommer som gir begge typer

• Pneumoni, cystisk fibrose → væske i lunger
• Emfysem, alvorlig astma → CO2-oppbygging pga. blokkerte luftveier/celler

Resultat: O2 utarmes, CO2 ikke frigjort.

Andre årsaker

• Lungeemboli: blokkerer lungesirkulasjon → CO2 stiger.
• Hodeskade/alkohol/narkotika: påvirker pustesenteret → lav frekvens.
• Brystskade: ribbeinbrudd puncterer lunge → blødning.