BOOP (Kryptogen organiserende pneumoni): Sympter, diagnose, behandling

Hva er BOOP / COP?

Bronkiolitis obliterans organizerende pneumoni (BOOP), nå ofte kalt kryptogen organiserende pneumoni (COP), er en ikke-infeksiøs lungebetennelse med inflammasjon i bronkioler og alveoler (luftblærer), samt bindevevsvekst i alveolene. Skilles fra bronkiolitis obliterans (obstruktiv, fibrose i luftveier).

Årsaker

• Kryptogen (ukjent): Mest vanlig.
• Sekundær: Reumatiske sykdommer (reumatoid artritt, sklerodermi), strålebehandling, medikamenter (f.eks. amiodaron, nitrofurantoin), giftige gasser, kroniske bakterielle infeksjoner.

Symptomer

Tørrhoste, pustevansker, lavfeber, vekttap, tretthet, muskelsmerter (flu-lignende).

Diagnostikk

Klinisk + fysisk (pipende veselyder, lav oksygen) + røntgen/MR (flekkete infiltrater) + utelukning av kreft (biopsi ved behov).

Behandling

Kortikosteroider (prednisolon) er førstelinje: høy dose initielt, så tapering over uker-måneder. God respons hos flest. Ved medikamentutlöst: slutte medisinen. Ved underliggende sykdom: behandle denne. Ved resistente tilfeller: immunsuppressive midler (cyklofosfamid, mykoferat).