Diabetisk fot: Forebygging, symptomer og behandling

Diabetisk fot er en alvorlig komplikasjon ved diabetes mellitus. Dårlig sirkulasjon, nevropati (nerveskade), sakte sårheling og svekket immunforsvar gjør føttene sårbare. Det er den hyppigste årsaken til ikke-traumatiske nedre ekstremitets-amputasjoner.

Hvorfor oppstår det?

• Nevropati → tap av smertefølelse → skader bemerkes ikke.
• Dårlig blodforsyning → sår helir dårlig, infiseres lett.
• Strukturelle endringer → feilbelastning → trykkskader (plantar forstøyning).

Vanlige problemer

• Diabetiske forstøyninger (sår under fotballen/five)
• Infeksjoner som spredes til bein (osteomyelitt)
• Fotdeformiteter (Charcot-fot)
• Tå- og fotamputasjon ved alvorlig infeksjon/gangren

Forebygging og daglig pleie

• Daglig fotinspeksjon (speil, hjelp fra andre)
• Vask og tørr føtter grundig, smør inn (ikke mellom tær)
• Komfortable, godt passende sko (ikke presse). Ortopediske innlegg ved behov.
• Ikke gå barfott.
• Kontrollér blodsukker, blodtrykk, kolesterol, røykeopphør.
• Lett trening og massasje for sirkulasjon.

Behandling ved sår/infeksjon

Rask, agressiv behandling: afbrensning, antibiotika, trykksletting (offloading), vaskulær kirurgi ved behov. Multidisiplinært team (endokrinolog, ortoped, vaskulær kirurg, sykepleier, podiatrist) gir best utfall. Sykehusinnlagte diabetikere trenger rutinemessig fotvurdering.