Epidural abscess: Symptomer, diagnostikk og akutt behandling

Epidural abscess er en betennelsesoppvekst (hevelse) mellom ryggmarg/hjerne og knokler (rygg/skalle). Ofte forårsaket av infeksjon mellom hjernehinnene (meninger) og bein. ~90% finnes langs ryggmargen.

Typer og symptomer

• Intrakranielt (hjerne): Feber, kvalme, oppkast, hodepine, slapphet, lokal smerte. Risiko: øre-/bihulebetennelse, hodekirurgi, hodeskade.
• Spinalt (rygg): Tarm/blæreproblemer (inkontinens), ryggsmerter, lammelse, svakhet. Risiko: ryggkirurgi, blodinfeksjon.

Når leke lege?

Vedvarende rygg-/hodesmerte + feber, oppkast, svakhet, bevegelsesvansker. Tidlig diagnose = bedre prognose. Ubehandlet kan gi permanente nerveskader/lammelse.

Diagnostikk og behandling

• CT eller MR av hjerne/rygg.
• Provetaking fra abscess for å identifisere bakterie/sopp.
• Kirurgi: Drenering for å slippe trykk på hjerne/ryggmarg.
• Antibiotika: Sterke, IV i 4–6 uker.