Feber og kvalme/oppkast: Vanlige årsaker og når du skal leke lege

Vanligste årsaker

• Gastroenteritt (maveinfluensa): Virus (norovirus, rotavirus), bakterier (Salmonella, Campylobacter), parasitter. Feber + kvalme/oppkast + diaré. Ofte selvlimitert – væske, hvile, elektrolytter. Sykehus ved alvorlig dehydrering.
• Influensa (flu): Feber, muskelsmerter, hoste, nysing, smerte i hals. Kvalme/oppkast oftere hos barn. Antivirala (oseltamivir) tidlig kan forkorte sykdom. Vaksine årlig.
• Hjernehinnebetennelse (meningitt): Feber, hodepine, nakkestivhet, kvalme/oppkast, lysømt, forvirring. **Akutt nødstilfelle** – sykehus umiddelbart (antibiotika/antivirala, kortison).
• Blindtarmsbetennelse: Smerte starter midt i magen → vandre til nedre høyre side, feber, kvalme/oppkast, appetittap. Kirurgi (appendektomi) akutt.
• Galleblærebetennelse / gallestein: Smerte øvre høyre mage (stråler til skulder), feber, kvalme/oppkast etter fett mat. Ofte kirurgi (kolesystektomi).
• Hjerneskade (konsusjon, contusjon, blødning): Etter fall, sportsskade, vold. Feber, kvalme, oppkast, bevissthetstap, pupillavvik. Akutt bilde (CT/MR) og nevrokirurgisk vurdering.

Advarselssignaler – søk lege akutt

• Feber >39,4 °C eller >3 dager
• Alvorlig hodepine / nakkestivhet
• Blod i oppkast / avføring
• Tegn på dehydrering (tørr munn, lite urin, svimmelhet)
• Forvirring, uværen, bevissthetssvekkelse
• Smerte som ikke gir seg

Selvpleie ved milde tilfeller (gastroenteritt/influensa)

• Små, hyppige slokker vann / elektrolyttdrikk (ORS).
• BRAT-kost (banan, ris, eplesaus, toast) – gammel anbefaling, nå anbefales normal kost så snart tolerert.
• Hvile.
• Paracetamol ved feber/smerte (unngå NSAID hvis mage sår).