Sinus- og øresmerter: Vanlige årsaker og sammenhengen mellom bihuler og øre

Sinus- og øresmerter har ofte felles årsak pga. den anatomiske sammenhengen. De vanligste utløserne er forkjølelse, allergi og betennelse. Over 200 tilstander kan gi sinusmerter, inkludert sinusitt, allergisk rhinitt, øvre luftveisinfeksjon, Eustachiusrørsdysfunksjon og nasal beinbrudd.

Hvorfor smerter spredes

Bihulene (luftfylte huler i kraniebena) og øret er koblet via Eustachiusrøret (trompa auditiva). Infeksjon eller betennelse i ett område spreer lett til det andre. Smerten kan være "referert" – f.eks. øresmerte som egentlig kommer fra bihuler, tenner, hals eller kjeveledd (TMJ).

Vanlige årsaker etter aldersgruppe

• Barn: Øresmerte ofte pga. blokkert Eustachiusrør (væskeoppbygging ved forkjølelse/allergi) → akutt mediaotitt.
• Voksne: Øresmerte ofte referert smerte fra tenner, hals, kjeveledd (TMJ), bihuler. TMJ-smerter stråler ofte til øret.

Andre årsaker

Svømmerøre (otittis externa), fremmedlegeme, ørevoks, traume, tannsykdommer, munnsvulster, tungelidelser. Sinusitt kan skyldes bakteriell/viral infeksjon, allergi, medfødt sykdom, immunsvikt, kirurgi, trauma, inflammatoriske sykdommer.

Behandling

Behandlingen rettes mot grunnårsaken: antibiotika ved bakteriell infeksjon, nesehulepolypbehandling, allergimedisiner, TMJ-behandling, tannlegebehandling. Riktig diagnose er avgjørende pga. mange mulige kilder.