Hormonbehandling ved menopause: Symptomer, typer og hvem det egner seg for

Menopause er en naturlig fase i en kvinners liv, vanligvis i starten av 50-årene, da eggstokkene slutter å produsere egger og menstruasjonen opphører. Nivåene av østrogen og progesteron synker markert, noe som kan gi en rekke symptomer som hettebølger, nattesvett, søvnproblemer, humørsvingninger, tørrhet i slimet hinner og økt risiko for osteoporose og hjerte-kar-sykdommer. Hormonbehandling (HRT) er den mest effektive måten å lindre disse plogene på.

Vanlige symtom på lavt østrogen

• Hettebølger og nattesvett
• Søvnforstyrrelser og tretthet
• Humørsvingninger, angst eller depresjon
• Tørrhet og irritasjon i underlivet
• Uregelmessig menstruasjon (i premenopausen)
• Konsentrasjonsvansker og hukommelsesproblemer
• Håravfall og vektokning

Hovedtyper hormonbehandling

Syklisk HRT

Egnet for kvinner som fortsatt har menstruasjon, men lider av menopausale symptomer. Behandlingen følger den naturlige syklusen: østrogen tas kontinuerlig, mens progesteron legges til de siste 14 dagene av syklusen for å beskytte livmorslimhinnen.

Kontinuerlig kombinert HRT

Anbefales for postmenopausale kvinner (minst ett år uten menstruasjon). Både østrogen og progesteron tas daglig uten pause, noe som unngår avbruddsblødning.

Østrogenmonoterapi

Kvinner som har hatt hysterektomi (fjerning av livmor og/eller eggstokker) trenger ikke progesteron, da risikoen for livmorkreft er eliminert. Behandlingen utgjør kun østrogen.

Former for tilførsel

• Tabletter: Mest vanlig, tas daglig.
• Plaster: Limmes på huden (ofte buk eller lår), byttes ukentlig. Godt valg ved hettebølger da de gir jevne nivåer.
• Gel/kremer: Smøres på huden daglig.
• Vaginale preparater: Lokalt virkende for tørrhet og urinveisproblemer.

Hvem bør unngå HRT?

Behandlingen er ikke anbefalt ved:

• Graviditet
• Earlier brystkreft eller eggstokkreft
• Blodpropper (trombose/emboli) eller slagtilfeller i anamnese
• Ubehandlet høyt blodtrykk
• Alvorlig leversykdom
• Uavklart blødning fra livmor

Ved kontraindikasjoner kan lege forskrive alternative medisiner (f.eks. SSRI, gabapentin, klonidin) for å lindre symptomer.

Vil du vurdere hormonbehandling? Kontakt en lege eller et seriøst apotek for individuell veiledning og risikovurdering.