Influensa (flu): Symptombehandling, varsler, antivirale medisiner og forebygging

Influensa er en akutt virusinfeksjon (influensavirus A/B) som rammer luftveiene. Sesongvis (vinter), smittsom (R0 1,3–1,5), kan gi alvorlige komplikasjoner hos risikogrupper. Antibiotika *virker ikke* på virus.

Symptomer (plutselig debut)

• Feber/frysninger (ofte 38–40°C), muskel-/leddsmerter, hodepine, utmattelse.
• Tørr hoste, halspletter, nesepynte/løp, øyneirritasjon.
• Barn: ofte gastrointestinale symptomer (kvalme, brekk, diaré).
• Varighet: 3–7 dager feber/symptomer, tretthet opp til 2–3 uker.

Hjemmebehandling (sykdomsmodificerende – *ikke* kurativ)

1. Hjemmeopphold: Min 24 timer etter feberfrihet uten medisiner. Unngå smittespredning.
2. Hvile: Kroppen trenger energi til immunsvaret.
3. Væske: 2–3 L/dag (vann, te, suppe, elektrolytdrikk). Unngå alkohol/koffein.
4. Symptomlindring (OTC):
   • Feber/smerte: Paracetamol (1. valg) eller ibuprofen/naproxen. *Aldri acetylsalicylsyre (aspirin) til barn/ungdom <18 år – Reye-syndrom risiko.*
   • Hoste: Honning (18 mnd+), hostedråper (dextrometorfan), guaifenesin (slimløsende).
   • Nese: Salinrensing, kortsiktig α-agonist spray (max 3–5 dager).
5. Ernæring: Lett fordøyelig, proteinrik, vitaminer. Unngå tungt, fritert, krydret.

Antivirale legemidler (reseptbelagte) – *Tidsavhengige*

• Oseltamivir (Tamiflu®), zanamivir (Relenza®), baloxavir (Xofluza®).
• Mest effektive hvis startet <48 timer etter symptomdebut. Reduserer sykdomsvarighet med 1–2 dager, reduserer komplikasjoner/sykehusinnleggelse.
• Anbefales til: Hospitaliserte, alvorlig sykdom, risikogrupper (alder >65, gravide, kroniske sykdommer, immunsvikt, BMI >40, barn <2 år).
• Bivirkninger: Mageplager (vanligst), nevropsykiatriske hendelser (sjelden, spesielt barn).

Varsler – Søk lege *umiddelbart* ved:

• Pustebesvær / rask pusting / blått fargelegg av lepper/neglер.
• Blod i opphostet / slem.
• Feber >3 dager eller feber som returnerer etter afebril periode.
• Forvirring, Orienteringstap, alvorlig hovne hodepine, stiv nakke.
• Ikke i stand til å drikke / tegn på dehydrasjon.
• Forverring av eksisterende hjerte/lungesyke.
• Barn: Uvilje til å drikke, ikke våken/opprett, færre bløte tæpper, hodepynte.

Disse kan indikere: Lungebetennelse, bronkitt, sinusitt, otitt, myokarditt, encefalitt, sepsis.

Forebygging – mest effektiv strategi

1. Årlig influensavaksine: Beste beskyttelse. Anbefales alle >6 mnd, *sterkt anbefalt* risikogrupper, helsepersonell, gravide. Effektivitet 40–60% (avhenger av match virus/vaksine). Reduserer alvorlighetsgrad selv ved bruddinfeksjon.
2. Håndhygiene: Vask hender ofte (vann/såpe 20 sek eller alkoholspiritus).
3. Hoste-/nysingsetikett: I armbøy / papir – kast – vask hender.
4. Unngå ansiktsberøring (øyne, nese, munn).
5. Ventilasjon / unngå store samlinger i høysesong.

Influensa er selvlIMITERENDE for de fleste, men kan bli livstruende. Kjenn varslene. Vaksiner deg. Hvile deg. Søk hjelp i tide.