Er det sammenheng mellom vitamin D og fibromyalgi?
Fibromyalgi er en kronisk smertesykdom med muskel-/leddsmerter, tretthet, stivhet, søvnforstyrrelser – og ofte ingen objektive funn på undersøkelser. Mange pasienter får psykiatriske diagnoser. Kan vitamin D spille en rolle?
📊 Hva viser dataene?
- Opptil 60 % av fibromyalgi-pasienter har lave 25(OH)D-nivåer (<50 nmol/L).
- Men: Er lavt D årsak eller følge? Pasienter med smerte/stivhet går mindre ut, spiser dårligere, får mindre sol → lavere D.
- Små studier: Behandling med D (ofte 50 000 IE/uke i 8 uker) gir gradvis bedring hos mange, men ikke alle. Kan ta måneder.
- En studie på 100 eldre med 25(OH)D <62,5 nmol/L: Lavere nivå = høyere sannsynlighet for fibromyalgi. De som fikk 50 000 IE/uke i 8 uker rapporterte lavere symptomskår.
🧠 Mulige forklaringer
- D regulerer nervøs smertebehandling (VDR i ryggmarg/hjerne).
- D demper neuroinflammation (glia-celler, cytokiner).
- D påvirker muskel-funksjon og smertefølelse (D-mangel gir myopati/smerter).
- D påvirker søvnkvalitet (via immunsystem/hormoner).
🩺 Klinisk anbefaling i dag
- Mål 25(OH)D ved fibromyalgi / kroniske smersyndromer.
- Hvis lavt (<50 nmol/L): behandle med D3-tilskudd (legeovervåkning, jevnlige kontroller).
- Mål: 50–75 nmol/L.
- Vurder som ledd i multimodal behandling (trening, CBT, medisiner, søvnhygiene) – ikke som alenestående kur.
Forskningen er fortsatt i gang, men å sikre god D-status er billig, trygt og potensielt nyttig for en pasientgruppe med få gode alternativer.