Kronisk utmattelsessyndrom (CFS/ME): symptomer, årsaker og mestring

CFS (kronisk utmattelsessyndrom) debuterte ofte etter virusinfeksjon (EBV, herpes). Hovedsymptom: utmattelse som ikke bedres ved hvile, varer >6 mnd, forverres ved anstrengelse (post-exertional malaise).

Kjerne-symptomer

• Overlegen tretthet – hindrer daglige oppgaver (kle seg, spise, reise opp).
• Hodepine, muskel-/leddsmerter, smertefulle lymfeknuter.
• Konsentrasjonsvansker, minneproblemer («brain fog»).
• Søvn som ikke hviler.
• Varighet: uker–år, med bolger.

Diagnose er vanskelig – utelukker Lyme, lupus, MS, fibromyalgi.

Mulige årsaker

• Hormonelle endringer (hypofyse, binyre, hypothalamus)
• Lavt blodsukker / jernmangelanemi
• Virusinfeksjoner
• Lavt blodtrykk
• Immunsystemdysfunksjon
• Allergihistorie

Behandling og mestring

• Pacing (aktivitetsbalanse) – unngå «boom-bust», finn balanse mellom hvile/aktivitet.
• Kognitiv atferdsterapi (KBT) – identifiser tanker/atferd som forverrer, lær mestringsstrategier. Vises mest effektiv.
• Søvnrutine – normaliser søvnmønster.
• Medikamenter: OTC-smertestillende, korttidige sterke smertestillende, antidepressiva ved depresjon.
• Angstbehandling – anxiolytika ved behov.

CFS er alvorlig, men pacing + KBT gir mange verktøy for å håndtere hverdagen.