Obstruktiv søvnapné: årsaker, symptomer og CPAP-behandling

Obstruktiv søvnapné (OSA) er gentagne pustestanser (≥10 sek) i søvn på grunn av kollaps i øvre luftveier. Ofte oppdages det av partner (høyt snorke, gisping). Pasienten våken trøtt, med hodepine, tørr munn og dagsøvnighet (hypersomni).

Årsak: Overavslappede halsmuskler

Bløte ganen, tungerot, mandler og bløte ganen faller sammen i søvn → luftveier blokkeres → snorke → total obstruksjon → pustestans → lavt blodoksygen → hjerne vekker kort opp for å åpne luftveier (ofte 30+ ganger/time). Pasienten husker sjelden våken.

Risikofaktorer

• Menn, midt i livet, overvektige
• Alkohol, sovemedisiner (forverrer muskelavslapping)
• Anatomiske forhold (stor tungerot, smal hals)

Behandling

• Vekttap – første linje ved overvekt.
• Unngå alkohol/sovemedisiner.
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) – gulvmaskin med maske som holder luftveier åpne. Mest effektiv ved moderat/alvorlig OSA.
• Munnutstyr (MAD) – flytter kjeve fremover, holder tung i posisjon. Enklere å bruke, men mindre effektivt enn CPAP.
• Kirurgi – fjerning av vev i hals/nebb (UPPP) ved utvalgte tilfeller.
• Kunstig ventilasjon – ved svært alvorlige tilfeller.

Tidlig diagnostikk og behandling forbedrer livskvalitet og reduserer kardiovaskulær risiko.