Hvordan unngå ikke-alkoholsk fettleversykdom (NAFLD)
I dokumentaren Supersize Me utviklet Morgan Spurlock fettlever etter én måned med kun fastfood. Formelle studier bekrefter: to fastfood-måltider daglig i én uke ga dypt patologisk økning i leverenzym hos de fleste deltakere.
Den stille epidemien
Ikke-alkoholsk fettleversykdom (NAFLD) er nå den vanligste kroniske leversykdomen i USA, og rammer 70 millioner (nesten 1 av 3 voksne). Spekteret går fra asymptomatisk fettoppbygging til ikke-alkoholsk steatohepatitt (NASH), arrdannelse, skrumplever, leverkreft og død.
Kostholdets rolle
Hurtigmatforbruk driver epidemien, spesielt via brus og kjøtt. Én boks brus daglig øker NAFLD-risiko med 45 %. De som spiste ekvivalent av 14 kyllingnuggets daglig hadde nesten tredoblet andel fettlever vs. de som spiste 7 eller færre.
Det er en «fortelling om fett og sukker», men ikke alle fetttyper er like skyldige. De med fet hepatitt hadde spist mer animalsk fett og kolesterol, mindre plantefett, fiber og antioksidanter. Middelhavskosthold (mye frukt, grønn, fullkorn, bønner) assosieres med mindre alvorlig NAFLD. Spesifikke fytonæringsstoffer – antocyaniner i bær, druer, plommer, rødkål, rødløk, radicchio – viser lovende resultater, hovedsakelig i petriskål, men en klinisk studie fant at lilla søtpotetdrikk dempet leverbetennelse.
Tarm-mikrobiom og kolesterol
Plantebasert kosthold forbedrer mikrobiomet. Når vi spiser fett, fremmer vi dårlige bakterier som frigjør inflammatoriske molekyler, øker tarmlekkasje og driver fettlever. Kolesterol fra egg, kjøtt og meieri oksiderer og oppregulerer lever-X-reseptor → SREBP → økt levertfett. Kolesterolkrystaller utløser inflammasjon (som urinsyrekrystaller i gikt) og driver fettlever mot alvorlig hepatitt.
En 13-års studie av 9000 voksne viste sterk sammenheng mellom kostkolesterol og sykehusinnleggelse/død fra skrumplever/leverkreft. Lavt ikke-HDL-kolesterol (<130) ga full beskyttelse. Legemiddelindustrien ser NAFLD som «bonanza» for livslang medisinering – men kostholdsendring er enklere, billigere og tryggere.
«NAFLD nesten kan betraktes som den menneskelige ekvivalenten til foie gras. Vi tvangsmater oss selv til sykdom – ikke en delikatesse for hepatologer.»
Lignende tema i Forhindrer giktanfall med diett og Hvordan forebygge ikke-alkoholholdig fettleversykdom.
Mer om tilsatt sukker:
- Hvor mye tilsatt sukker er for mye?
- Hvis fruktose er dårlig, hva med frukt?
- Hvor mye frukt er for mye?
Mer om kolesterol:
- Hvordan vet vi at kolesterol forårsaker hjertesykdom?
- Betyr kolesterolstørrelsen noe?
- Kolesterol og Alzheimers sykdom
- Kolesterol gir næring til brystkreftceller
- Kolesterolkrystaller kan rive gjennom arterieforingen
- Hvordan eggstyret utformer villedende studier
- Egg og kolesterol: åpenbart falske og villedende påstander
Innen helse,
Michael Greger, M.D.