Reduksjon av ankelluksasjon: Lukket vs. åpen, restitusjon og komplikasjoner

Ankelluksasjon = unormal separasjon av leddbein (tibia, fibula, talus). Ofte kombinert med brudd (fraktur-luksasjon). Sterke leddbånd holdes normalt, men alvorlig trauma river dem. Talus skyves ofte bakover, men kan gå alle retninger.

Reduksjonstyper

• Lukket reduksjon: Lege reposisjonerer leddet manuelt uten kirurgi (sedasjon/anestesi). Kun ved ren luksasjon uten ustabilitet.
• Åpen reduksjon (ORIF): Kirurgi under generell anestesi. Bein satt på plass, fikseres med plater/skruer (intern fiksering). Revne leddbånd repareres samtidig.

Etterbehandling

• Overvåking, smertestillende, antibiotika, blodfortynnende
• Høylagt bein, gips/skinne/støvel 6–12 uker
• Belastning etter røntgenkontroll og leges godkjenning
• Fysioterapi etter beinheling (bevegelighet, styrke, propriocepse)
• Krykker/stokk ofte nødvendig måneder
• Kosthold rikt på kalsium, D-vitamin, protein

Komplikasjoner

• Leddstivhet (fysioterapi hjelper)
• Posttraumatisk artrose (varig smerte)
• Infeksjon (antibiotika/re-operasjon)
• Uforenet brudd (non-union)
• Smerte fra plater/skruer (kan fjernes senere)
• Sårhelingsproblemer
• Nerv/kar-skade fra trauma/kirurgi

Restitusjon 6–12 mnd for full funksjon. Tidlig mobilisering innen smertegrenser og faglig veiledning gir best resultat.